Objetivos: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la precisión de las percepciones de las mujeres embarazadas sobre la calidad de las instalaciones de maternidad y la asociación entre la precisión de la percepción y la calidad de las instalaciones elegidas para el parto.

Diseño: Un estudio de cohorte.

Ubicación: Nairobi, Kenia.

Participantes: 180 mujeres, encuestadas durante el embarazo y de 2 a 4 semanas después del parto.

Medidas de resultado primarias: Se encuestó a las mujeres durante el embarazo sobre sus percepciones de la calidad de todas las instalaciones que estaban considerando durante el parto y luego, después del parto, sobre su elección final de instalaciones. Las percepciones de calidad se basaron en la capacidad percibida para manejar emergencias y complicaciones. A los centros de parto se les asignó una puntuación de índice de calidad basada en una evaluación directa del desempeño de las 'funciones de señal' de emergencia, la disponibilidad de proveedores calificados, el equipo médico y las existencias de medicamentos. Las 'percepciones precisas' eran una variable binaria igual a uno si la clasificación de las instalaciones de una mujer basada en su percepción de la calidad igualaba la clasificación del índice. Se utilizaron mínimos cuadrados ordinarios y regresiones logísticas para analizar las asociaciones entre las percepciones precisas y la calidad de la instalación elegida para la entrega.

Resultados: La calidad técnica evaluada fue modesta, con un índice promedio de 0.65. El 44% de las mujeres tenían percepciones precisas de la clasificación de calidad. Las percepciones precisas se asociaron con una puntuación de calidad del centro de parto 0.069 más alta (p=0.039; IC del 95 %: 0.004 a 0.135) y con una probabilidad 14.5 % más alta de dar a luz en un centro en el cuartil superior del índice de calidad (p=0.015 ; IC95%: 0.029 a 0.260).

conclusiones: Las percepciones erróneas de los pacientes sobre la calidad técnica se asociaron con el uso de instalaciones de menor calidad. Estudios más amplios podrían determinar si mejorar la información del paciente sobre la calidad relativa de las instalaciones puede fomentar el uso de una atención de mayor calidad.