Evaluación de HaRT Cebu: Intervención mente-cuerpo basada en el trauma para mejorar el bienestar de los sobrevivientes en Filipinas

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en esta imagen © Fundación Jacob Maentz Eleison

El desafío

A pesar de los problemas generalizados de salud mental que experimentan las sobrevivientes de la trata de personas, la mayoría carece de acceso a atención especializada, basada en la evidencia y con enfoque en el trauma. Esto puede ser especialmente difícil en contextos donde la infraestructura sanitaria es más limitada. Por ejemplo, Filipinas es un foco principal de trata de personas y presenta altas tasas de angustia psicológica. Sin embargo, la búsqueda de ayuda es baja, en gran medida debido a la falta de profesionales de la salud mental capacitados y a la percepción de estigma social sobre recibir tratamiento de salud mental. Como resultado, esto puede crear condiciones en las que las sobrevivientes tienen un mayor riesgo de revictimización.

Las intervenciones comunitarias innovadoras e inclusivas pueden brindar a los sobrevivientes la atención que necesitan. La evidencia sugiere que los enfoques mente-cuerpo basados ​​en el trauma son una estrategia prometedora para mejorar su salud mental, centrándose en el movimiento corporal, la respiración y la meditación. Traducir esta evidencia en políticas y prácticas es esencial para garantizar que los sobrevivientes puedan acceder a una atención eficaz e inclusiva cuando los sistemas tradicionales de salud mental fallan.

El Programa

Move with HaRT es un programa de mente y cuerpo orientado al trauma, desarrollado en Uganda para mujeres y niñas sobrevivientes de la trata de personas. Durante 12 sesiones semanales, las sobrevivientes realizan posturas de yoga, trabajo de respiración, meditaciones guiadas, ejercicios de atención plena y debates grupales. La evidencia en Uganda sugiere que, al finalizar el programa, las participantes reportaron mejoras en su bienestar emocional y social.

Con base en estos hallazgos positivos, la Fundación Eleison, una ONG especializada en la lucha contra la trata de personas, adaptó cultural y contextualmente el programa "Muévete con HaRT" para su implementación en Cebú, Filipinas. Las sesiones fueron impartidas por personal de Eleison, con experiencia en psicología clínica y en la atención de salud mental a sobrevivientes. El facilitador del programa recibió capacitación complementaria en yoga y en la facilitación del programa "Muévete con HaRT".

Esta evaluación es la primera en estudiar el impacto de un enfoque mente-cuerpo basado en el trauma, que incluye yoga, en Asia. ¿Puede HaRT Cebú demostrar una eficacia similar a la del programa en Uganda y brindar a los sobrevivientes la atención de salud mental que necesitan?

La evaluación

Financiado por HTRI y en colaboración con Eleison, investigadores realizaron una evaluación piloto para medir la eficacia de HaRT Cebu en la mejora del bienestar mental de sobrevivientes de la trata de personas. El estudio contó con 18 participantes y se midió la prevalencia de depresión, TEPT y ansiedad.

Resultados

HaRT Cebú fue eficaz para mejorar el bienestar de las sobrevivientes de la trata. Un mes después de finalizada la intervención, la incidencia de depresión se redujo del 61 % al 11 %, la de ansiedad del 44 % al 6 % y la de TEPT del 56 % al 17 %. Además, los hallazgos de las entrevistas respaldan percepciones significativas de cambio en los aspectos físicos, psicológicos y relacionales de sus vidas, así como la relevancia del enfoque y el contenido del programa, basados ​​en el trauma.

Fuentes

1. Martinez, Andrea B., Melissa Co, Jennifer Lau y June SL Brown. "Búsqueda de ayuda en Filipinas para problemas de salud mental, barreras y facilitadores asociados: Una revisión sistemática". Psiquiatría social y epidemiología psiquiátrica 55, n.º 11 (2020): 1397-1413.

2. Bernardo, Allan BI y Alicia F. Estrellado. "Luz de esperanza e intenciones de búsqueda de ayuda de mujeres filipinas víctimas de violencia de pareja". Current Psychology 36, n.º 1 (2017): 66-75.

3. Cushing, Robin E., Kathryn L. Braun, CISW Alden, Susan W. Iayt y Alan R. Katz. "Yoga adaptado a militares para veteranos con trastorno de estrés postraumático". Medicina Militar 183, n.º 5-6 (2018): e223-e231.

Nolan, Caitlin R. "Doblar sin romper: Una revisión narrativa del yoga sensible al trauma para mujeres con TEPT". Terapias Complementarias en la Práctica Clínica 24 (2016): 32-40.

4. Namy, Sophie, Catherine Carlson, Kelsey Morgan, Violet Nkwanzi y Jessica Neese. "Yoga de curación y resiliencia después del trauma (HaRT): programación con sobrevivientes de la trata de personas en Uganda". Revista de práctica de trabajo social 36, no. 1 (2022): 87-100.