¿Cómo afectó el COVID-19 a la confianza de las mujeres en los servicios de atención perinatal en Kenia?
Los investigadores se asociaron con IPA Kenya para medir cómo la COVID-19 afectó la confianza de las mujeres en el sistema de atención de la salud y su comportamiento hacia él en relación con la atención prenatal, del parto y del posparto. Los resultados sugieren que la COVID-19 redujo la confianza en el sistema de atención de la salud para más de la mitad de las mujeres encuestadas. La disminución de la confianza se asoció con barreras para acceder a la atención prenatal y con la evitación de la atención para sus bebés y para ellas mismas, principalmente debido al costo o a las dificultades para acceder a los centros de atención de la salud.
Estudios previos en Kenia encontraron que los centros de atención médica experimentaron una disminución en las visitas de pacientes ambulatorios y hospitalizados, incluidos los servicios perinatales.1—durante la COVID-19. En 2020, hubo dos “oleadas” de la pandemia en Kenia, una durante julio y agosto, y otra que comenzó en octubre y se prolongó hasta finales de año.2 Para contener la propagación, Kenia impuso numerosas restricciones a la circulación, incluidos toques de queda y limitaciones al transporte nacional. Sin embargo, a partir de mediados de 2020, se produjeron huelgas frecuentes de los trabajadores sanitarios debido a la frustración por la carga de trabajo, el agotamiento y la protección inadecuada contra el virus.3
Los investigadores se asociaron con IPA Kenya para realizar una encuesta telefónica con 1,122 mujeres que dieron a luz entre marzo y noviembre de 2020 en los condados de Nairobi y Kiambu en Kenia. Su objetivo era examinar las experiencias de atención perinatal (como la evitación de la atención y las barreras para buscar atención) entre estas mujeres. El estudio también exploró los factores que influyen en estas experiencias, incluidos los cambios en la confianza en el sistema de salud durante la COVID-19. Además, los investigadores midieron indicadores como el estado sociodemográfico y de salud, el uso y la evitación de la atención médica, los comportamientos y actitudes relacionados con la COVID-19 y la confianza en el sistema de atención médica.
Un poco más de la mitad de las mujeres (el 52.7 %) informaron que su confianza en el sistema de atención sanitaria había disminuido debido a la COVID-19, en particular las mujeres con una educación inferior a la secundaria. En general, el 8.4 % de las mujeres informaron que evitaban la atención posparto de sus bebés, en particular las vacunas y las visitas de control o atención de rutina, mientras que el 17 % informaron que evitaban la atención para ellas mismas, más comúnmente la atención de emergencia posparto. La disminución de la confianza en el sistema de atención sanitaria se asoció con barreras para acceder a la atención prenatal, sentirse inseguras y evitar la atención para ellas mismas y para su bebé. Evitar la atención se asoció con dificultades para acceder a los centros de atención sanitaria (como instalaciones demasiado concurridas, instalaciones cerradas o personal sanitario no disponible), barreras financieras, miedo a contraer COVID-19 y restricciones relacionadas con la COVID-XNUMX.
Fuentes
1 Bayani, Diana Beatriz, Carleigh Krubiner, Edwine Barasa, Claire Biribawa, Alex Broadbent, Lyle Casas, Kalipso Chalkidou, Y-Ling Chi, Herkulaas Combrink, Okethwangu Denis, et al. 2021. “Los efectos indirectos de la COVID-19 en la salud: hallazgos emergentes de Kenia, Filipinas, Sudáfrica y Uganda”. Centro para el Desarrollo Global.;
Amouzou, Agbessi, Abdoulaye Maïga, Cheikh Mbacké Faye, Samuel Chakwera, Dessalegn Y Melesse, Martin Kavao Mutua, Sokhna Thiam, Idrissa Boukare Abdoulaye, Seth Kwaku Afagbedzi, Akory Ag Iknane, et al. 2022. “Utilización de los servicios de salud durante la pandemia de COVID-19 en el África subsahariana en 2020: una evaluación empírica multinacional centrada en los servicios de salud materna, neonatal e infantil”. BMJ Salud Global.
2 Centro de Ciencias e Ingeniería de Sistemas. 2020. “Panel de control de COVID-19”.
3 Yusuf, Mohammed, 2020. “Los médicos kenianos hacen huelga por salarios y condiciones de trabajo”, VOA, 21 de diciembre; Latif Dahir, Abdi. 2020. “Los trabajadores de la salud de Kenia, desprotegidos y enfermos, abandonan sus puestos de trabajo”. New York Times, 21 de agosto.
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