Reducción del embarazo entre adolescentes mediante servicios de información y educación sexual en zonas rurales del Perú

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El Desafío

En los países de ingresos bajos y medios, el embarazo es una de las principales causas de abandono escolar de las niñas, en particular las de origen indígena o de bajos ingresos. En el Perú, los embarazos aumentaron un 24 % en 2021 entre las niñas de 10 a 14 años.1 Las regiones rurales como Ayacucho, que tiene una gran población indígena y de bajos ingresos, tienen una de las tasas más altas de embarazo adolescente del país, con un 9.49 por ciento.2 Además, hay pocos servicios de salud sexual y reproductiva prestados por profesionales que hablen su idioma, lo que genera una importante necesidad de intervenciones que puedan brindar información sanitaria de calidad y aumentar la accesibilidad a los servicios para ayudar a reducir la incidencia del embarazo.

La evaluación

En colaboración con IPA Perú y Kallpa, una organización de salud sexual y reproductiva, los investigadores realizaron una evaluación aleatoria para medir si las clases de educación sexual y los autobuses que brindan información y derivaciones a servicios de salud locales reducen el embarazo en adolescentes. La intervención se llevó a cabo durante dos años e involucró a 120 escuelas secundarias de Ayacucho. Las escuelas se asignaron aleatoriamente a los siguientes grupos:

  • Servicios de autobuses: Los autobuses visitan las escuelas para brindar servicios de información a los estudiantes y jóvenes adultos de la comunidad. Los autobuses cuentan con un psicólogo y un obstetra (un médico especialista en salud reproductiva) a bordo, quienes brindan servicios de asesoramiento de los que a menudo carecen las áreas rurales. Esto incluye educar a los estudiantes sobre salud sexual y reproductiva, brindarles referencias sobre clínicas de salud locales y promover prácticas saludables.
  • Servicios de autobús y educación sexual: Los autobuses visitan las escuelas para ofrecer servicios de información. Además, los profesores realizan un curso de cuatro meses de duración sobre educación sexual que abarca los derechos sexuales, la planificación familiar y el uso de anticonceptivos, el papel de la sexualidad y la prevención de la violencia sexual. Una vez finalizado el curso, los profesores imparten al menos cuatro clases de educación sexual para los alumnos durante el resto del año escolar.
  • Comparación: Las escuelas de este grupo no reciben ninguna intervención.
Uno de los autobuses itinerantes durante la intervención
Uno de los autobuses itinerantes que ofrecen servicios de información. © Kallpa

Resultados

Los resultados preliminares sugieren que los servicios de autobús ayudaron a reducir el embarazo adolescente y a mejorar los resultados escolares. En las escuelas que recibieron el servicio de autobús, las tasas de natalidad entre las niñas de 18 a 19 años disminuyeron 6.4 puntos porcentuales durante los dos primeros años (una reducción del 54 % en comparación con las escuelas sin el programa). En el período posterior a los dos años, entre las niñas de 16 a 17 años, disminuyeron 1.3 puntos porcentuales (una reducción del 57 %). La deserción escolar entre las jóvenes de 18 a 19 años disminuyó 14.3 puntos porcentuales, y la repetición de curso disminuyó 1.3 puntos entre las jóvenes de 12 a 13 años y 2.5 puntos entre las de 14 a 15 años. Los estudiantes también informaron de un mejor conocimiento sobre anticoncepción, incluido el uso correcto del preservativo.

El componente de educación sexual no pareció producir efectos adicionales mensurables, principalmente porque sólo el 24 por ciento de los docentes completó el curso y más del 60 por ciento fueron reemplazados antes del final del estudio. 

Estos resultados son preliminares y se actualizarán a medida que haya más datos disponibles. 

Fuentes

1. UNFPA Perú, “El embarazo y la maternidad adolescente deben visibilizarse para construir un mejor futuro para las niñas y adolescentes del Perú”, Fondo de Población de las Naciones Unidas, 21 de septiembre de 2022, https://peru.unfpa.org/en/news/adolescent-pregnancy-and-motherhood-must-be-made-visible-build-better-future-girls-and#:~:text=Every%20year%2C%20around%2050%2C000%20girls,to%201%2C437%20equivalent%20to%2024%25.
2. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (2023)


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