Objetivos: El trato irrespetuoso y deficiente de los recién nacidos, como la separación innecesaria de los padres o la falta de consentimiento de los padres para los procedimientos médicos, ocurre en los establecimientos de salud en todos los contextos, pero poca investigación ha investigado la prevalencia, los factores de riesgo o los resultados asociados. Este estudio tuvo como objetivo examinar estas prácticas y asociaciones con la satisfacción, el uso y la lactancia materna.

diseño: Estudio de cohorte prospectivo

Ubicación: Establecimientos de salud en los condados de Nairobi y Kiambu en Kenia

Participantes: Se recopilaron datos de mujeres que dieron a luz en establecimientos de salud entre septiembre de 2019 y enero de 2020. La muestra incluyó a 1,014 mujeres encuestadas al inicio y al menos un seguimiento a las 2-4 o 10 semanas después del parto.

Medidas de resultado primarias y secundarias: 1) Resultados relacionados con la satisfacción con la atención y la utilización de la atención, 2) Continuación de las prácticas de atención del recién nacido después del alta, como la lactancia materna.

Resultados: El 17.6 % de las mujeres informaron haber sido separadas de sus recién nacidos en el establecimiento después del parto, de las cuales el 71.9 % estuvo separada durante 10 minutos. El 44.9% consideró innecesaria la separación y el 8.4% informó no saber el motivo de la separación. El 59.9% informó que no se obtuvo el consentimiento para los procedimientos en su recién nacido. Las mujeres separadas de su recién nacido (>10 minutos) tenían un 44 % menos de probabilidades de amamantar exclusivamente a las 2-4 semanas (aOR=0.56, IC del 95 %: 0.40, 0.76). Obtener el consentimiento para los procedimientos del recién nacido se correspondió con una probabilidad 2.7 veces mayor de satisfacción con la atención (ORa = 2.71, IC del 95 %: 1.67, 4.41), probabilidad 27 % mayor de asistencia a la visita posparto para sí misma o para el recién nacido (ORa = 1.27, IC del 95 %: 1.05, 4.41), y un 33% más de probabilidad de lactancia materna exclusiva a las 10 semanas (aOR=1.33, IC95%: 1.10, 1.62).

conclusiones: Los recién nacidos, las madres y las familias tienen derecho a una atención respetuosa y de alta calidad, incluida la capacidad de permanecer juntos, estar informados y tener el consentimiento adecuado para la atención. Las implicaciones de estas prácticas en los resultados de salud un mes o más después del alta ilustran la importancia de una experiencia positiva de atención posnatal.