Antecedentes: las bajas tasas de adherencia a los regímenes de terapia combinada a base de artemisinina (ACT) aumentan el riesgo de fracaso del tratamiento y pueden conducir a la resistencia a los medicamentos, lo que amenaza la sostenibilidad de los esfuerzos actuales contra la malaria. Se evaluó el impacto de los recordatorios de mensajes de texto sobre el cumplimiento de los regímenes de ACT.

Métodos: Los trabajadores de la salud en hospitales, clínicas, farmacias y otros distribuidores estacionarios de ACT en Tamale, Ghana, entregaron volantes que anunciaban información de salud móvil gratuita a las personas que recibían tratamiento contra la malaria. El sistema de mensajería aleatorizó automáticamente a las personas autoinscritas al grupo de control o al grupo de tratamiento con igual probabilidad; aquellos en el grupo de tratamiento fueron asignados aleatoriamente para recibir un recordatorio de mensaje de texto simple o el recordatorio simple más una declaración adicional sobre la adherencia en intervalos de 12 horas. El resultado principal fue la adherencia autoinformada basada en entrevistas de seguimiento que se realizaron tres días después del inicio del tratamiento. Estimamos el impacto de los mensajes sobre la finalización del tratamiento mediante regresión logística.

Resultados: 1140 personas se inscribieron tanto en el estudio como en el sistema de recordatorio de texto. Entre los individuos del grupo de control, el 61.5 % siguió el tratamiento completo. Los recordatorios de mensajes de texto simples aumentaron las probabilidades de cumplimiento (OR ajustado 1.45, IC del 95 % [1.03 a 2.04], valor de p 0.028). Recibir un mensaje adicional no resultó en un cambio significativo en la adherencia (OR ajustado 0.77, IC del 95 % [0.50 a 1.20], valor de p 0.252).

Conclusión: los resultados de este estudio sugieren que un simple mensaje de texto recordatorio puede aumentar la adherencia al tratamiento antipalúdico y que la información adicional incluida en los mensajes no tiene un impacto significativo en la finalización del tratamiento ACT. Se necesita más investigación para desarrollar el contenido y la frecuencia de los mensajes de texto más efectivos.